先兆流產 「作小產」
「作小產」多發生在懷孕初期,估計約十分一的正常產婦都經歷過這種情況;而超過九成有先兆流產徵狀的孕婦都可以懷孕到產期。一般有以下情況出現:
- 陰道輕微出血,並無血凝塊或胎兒排出;
- 無痛楚或非常輕微的痛楚。
預防流產須知
現今普遍採用的預防流產方法是休息,孕婦應:
- 盡量臥床休息;
- 避免受傷、劇烈運動、過度疲勞或精神受過度刺激;
- 暫停性生活;
- 盡量避免胡亂服藥,以免影響胎兒 (藥物並無實際的預防作用);
- 祇有子宮頸鬆弛的情況下,才可以做手術防止胎兒流出體外。
經過醫生檢查及診症後,如情況穩定,不一定需要入院留醫。
先兆流產家居護理須知
孕婦如遇下列任何情況,應盡快求診:
- 陰道出血增加,尤其是有血凝塊;
- 有白色的塊狀組織物流出;(請用膠袋盛載,送回急症室檢驗。)
- 有宮外孕或失血過多的現象,包括腹痛不止或加劇、面色蒼白、出汗、心跳、氣喘或頭暈等;
- 其他令人疑慮的轉變。
Q&A
病人:小產有何徵兆?
醫生:小產初期可以是完全沒有徵兆的。而當胎盤停止製造荷爾蒙的同時,它會逐漸剝落,產生流血跡象。有時出血會頗多,甚至可能有胎盤組織和胚胎排出。按徵兆,小產可分為先兆流產、難免的流產、完全流產和不完全流產,視乎妊娠組織是否巳完全排出體外。
病人:醫生,你說我已經小產了,為甚麼我仍有懷孕的感覺?
醫生:在小產的過程中,雖然胚胎不能成活,但胎盤仍然持續一段時間製造荷爾蒙,所以你還有懷孕的感覺。小產通常發生在懷孕最初的三個月內,每六個人懷孕,便有一人有小產的機會。胚胎發育不健全,胎盆剝離是流產的最大原因。其它原因可能是內分泌功能失調、慢性疾病、服吃某些藥物、生殖器官異常等等。這和閣下的日常生活習摜,例如性行為、運動、飲食等沒有直接關係,因此閣下亦無需覺得內疚。 若閣下不幸有三次「連續性小產」 (不包括墮胎),則需要接受詳細檢查,以便找出慣性小產的原 因。
病人:現在我應怎麼做?
醫生:若果胚囊能完整地被排出,出血停止,則多屬完全流產。閣下只須留意惡露和身體狀況,而無須任何治療。
先兆流產案例大多會自然停止流血,但亦有少數會大量出血、腹痛或排出胚囊。在此情況下,請閣下盡快覆診並盡可能將排出的組織送往醫生處檢驗。若閣下之妊娠被確定為不正常,而未能自然流產排出,通常醫生會建議施行刮宮手術。這手術多數會在全身麻醉的情況下進行的。因為只是用儀器輕刮子宮內部,清除壞了的胎盤和胚胎,所以這手術是不需要開刀或縫針的。整個手術大約需時五至十分鐘。
病人:手術後有甚麼要格外留意的?
醫生:手術後除了有短暫時間的輕微下腹不適外,通常沒有其它問題。小量流血可能會持續一個星期左右。而經期通常會在手術後四個星期左右恢復正常。而夫妻性生活亦不應因此受到影響。期間若有下腹疼痛,大量流血或排出異常物,應攜同排出物向醫生求診。
病人:我幾時才可懷孕?
醫生:就算不幸經歷過一至兩次小產,閣下仍有很大機會再次懷孕及誕下正常嬰兒。若閣下想再次懷孕,則待身心平復後及巳有兩三次正常經期時,才再嘗試受孕。
資料來自: 醫院管理局
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