【成功拔除呼吸機】港史上最年幼移植受贈者小智愷換心成功

香港史上最年輕嘅求心寶寶小智愷,因患有罕見的限制性心肌病,心臟嚴重衰竭,出世不久就一直以外置人工雙心室輔助裝置維持生命,等候換心機會。瑪麗醫院今年年初就為小智愷求心,半年過去,20個月大的小智愷終於等到續命機會,由一位7歲大有長期病患的男童捐出心臟救活,成為香港史上年紀最小的心臟移植受贈者。

小智愷於6月24日進行換心手術,手術長達10小時,移植團隊形容此個案手術難度極高,因為智愷體重僅9.6公斤,比同齡人細小,70%心臟面積被4條大型泵管覆蓋或阻礙,沒有周邊血管可連接心肺機泵管,加上心臟附近及大血管有大量疤痕組織,導致嚴重出血。此外,智愷亦有腎功能受損及腦中風等問題,瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷形容,是行醫生涯遇到的最困難手術個案。

瑪麗醫院兒童心臟科顧問醫生倫建成表示,術後第6天小智愷已恢復意識,心臟沒有排斥,前日(17日)成功拔除呼吸機。目前智愷仍有一段漫長的康復路程,腦部亦受損,需要進一步觀察及評估,估計他至少還需2至3個月才能回家。

小智愷去年12月獲列入緊急心臟移植名單,等候換心期間經歷多次腦出血及腦中風,他使用外置人工雙心室輔助裝置長達126天;使用小童外置雙心室輔助裝置磁懸浮泵58日,是目前亞太地區最長使用時間的病例。

小智愷剛出世已迎來惡疾,半歲大被診斷患有限制性心肌病,去年7月心臟開始衰竭,年底病況急轉直下,要安裝人工心肺機支援,亦需洗血維持腎功能,後期更出現多個器官衰竭,要轉用外置人工雙心室輔助裝置代替心臟功能。由於他需要體積相若的心臟進行移植,但香港年幼嬰兒死亡率低令捐贈者極少,救活小智愷的難度大增。如今小智愷成為了香港有史以來最年輕的換心個案。

(on.cc)

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