即食麵可致不育！生物科技公司「水中銀」董事總經理及首席執行官杜偉樑（Jimmy）早前出書大談環境荷爾蒙禍延三代，其中提到2種可干擾內分泌的抗氧化劑BHA（E320）及BHT（E321），除了常見於香口膠，即食麵亦有。TOPick記者檢視超市有售的111款即食麵，發現有12款含BHA或BHT。杜偉樑指，E320及E321均為類雌激素，增加不育的風險，麥當勞於1986年起在美國的產品上已停用。

TOPick記者檢視111款即食麵包裝成分標示，發現其有12款、約1成含被歐盟評為雌激素干擾素的抗化劑，包括丁基羥基茴香醚（Butylated hydroxyanisole，BHA）， 食品添加物代碼 E320；或2，6- 二叔丁基對甲酚（Butylated hydroxytoluene， BHT），食品添加物代碼E321。

12款含BHA或BHT的即食麵當中，包括有40多年歷史、現時產地為越南的福字「非油炸上湯拉麵」及「上湯伊麵」；2014年獲美國拉麵部落格「The Ramen Rater」評選為全球排名第一最好食的馬來西亞MAMEE Chef 「咖喱喇沙」及「冬蔭味」；其餘則有泰國Yum Yum養養牌、印尼World O’Noodle麵之國，及台灣湯達人。

福字麵生產商日清食品（香港）回覆TOPick查詢指，福上湯伊麵及福非油炸上湯拉麵使用的抗氧化劑E320及E321嚴格依照國際食品法典委員會（CODEX）、美國FDA，及香港食物內防腐劑規例第132BD章，而添加量亦低於規例之最高准許含量。福辣湯伊麵牛肉味成分中則沒有抗氧化劑E320及E321。

發言人又強調，集團使用的所有食品原料均遵照公司內部嚴格品質及安全標準指引，並完全符合香港法例第132章公眾衞生及市政條例第V 部（食物及藥物）及食物安全條例（第612章）。

福字上湯伊麵包裝列明含有抗氧化劑320及321。

杜偉樑在今年6月出版的新書《不想禍延三代，你該知道的環境荷爾蒙》，指出BHA和BHT被歐盟評為雌激素干擾素，亦被世界衛生組織和美國環保署標記為潛在致癌物，但很多國家仍然允許使用於常見的食物。

杜偉樑接受TOPick訪問表示，BHA及BHT均為類雌激素，亦即環境荷爾蒙（又稱內分泌干擾素）之一，有增加不育的風險。

杜說，這類內分泌干擾化學物（又稱環境荷爾蒙）的人工合成物，干擾人體內分泌系統，更會自行模擬增加或減少體內的荷爾蒙（激素），影響身體調節功能，加上不會自動代謝，便會積存於體內至危險水平，增患癌風險。

他指E321是E320同為抗氧化劑，E321可謂E320的「弟弟」， 化學結構相似，但價錢相對E320便宜 ，在加熱的過程中比E320不穩定。

杜續稱， E321不允許應用在嬰兒食品當中，羅馬尼亞、瑞典和澳洲等地亦禁止E321加入食物中。至於美國則禁止在某些食物中加入E321；而香港則未有法例規定食物中不能加入此兩種添加劑。

「水中銀」董事總經理及首席執行官杜偉樑指，E320（BHA）及E321（BHT）均為類雌激素，有增加不育的風險。(陳靜儀攝)

香港營養會會長、英國註冊營養師張智良表示，有初步研究指BHA及BHT這類抗氧化劑是有機會干擾體內的男性及女性荷爾蒙，亦被世界衞生組織確認為荷爾蒙干擾物。

張指，不少加工食品都會用到BHA及BHT這類抗氧化劑，因它們有延長食物品質期及保持品質的作用。有報告指出基於這類物質的物理化學特性，食物並非主要攝取這類物質的來源。

至於BHA及BHT會否對身體產生明顯影響，例如致癌等，張引述國際癌症研究機構針對人類致癌因子的資料，指出BHA及BHT分別屬2B級及3級，即可能為致癌因子及無法歸類為致癌因子。

張續說，2B級及3級即代表兩者的流行病學證據有限或不足，而動物實驗證據亦不足或有限，甚至或無法歸入其他類別，他認為現時仍未有足夠科學證據證明對身體會產生明顯影響。

張表示，很多國家允許於加工食品添上BHA及BHT抗氧化劑，用途亦十分廣泛，而本港法例亦會按照安全標準而定下抗氧化劑的劑量，市民毋須過分擔心。

他認為根據現時的科學證據，市民不需要刻意避開選購含BHA及BHT的食品，反之應整體增加飲食新鮮食材的比例及多加留意加工食品其他成分，若只留意BHA及BHT，可能會忽略加工食品其他成分，包括鈉含量、糖分、脂肪含量等，而這些成分已被證實會增加患上肥胖及心血管疾病等慢性病的風險。

(Topick)

邊吃飯邊配開水、喝湯或喝茶，究竟對身體好不好呢？雖然目前對於吃飯配水的好壞尚未有定論，但對於習慣吃飯時喝東西的人來說，日本營養師推薦了一個新的選擇：一邊吃飯一邊喝牛奶，竟然就能降血糖，而且效果堪比降血糖藥。

降血糖效果堪比降血糖藥

日本東京慈惠會醫科大學附屬柏醫院營養師林進表示，人體如果需要分解牛奶中的乳糖，會需要花費較多時間，因此連帶使得消化其他食物的速度也跟著降低。再加上牛奶的乳脂肪，會讓吃下的食物從胃移動到腸子的速度減緩，讓糖分吸收更加緩慢，達到避免血糖激增的效果。 

日本城西大學藥學部教授金本郁男曾帶領團隊，針對吃飯配牛奶與血糖間的關係進行研究，將受試者分成下列四個組別：

1. 只吃白飯。
2. 吃白飯配牛奶。
3. 同時吃白飯和降血糖藥Voglibose（伏格列波糖）0.2mg。
4. 同時吃白飯和降血糖藥Voglibose（伏格列波糖）0.3mg。

結果發現，只吃白飯的組別，飯後血糖明顯上升；而吃白飯配牛奶的組別，血糖受到抑制的效果和服用降血糖藥的組別相當接近。

另外，瑞典隆德大學曾進行一項研究發現，牛奶、芝士、乳酪等乳製品有助於降低第2型糖尿病風險。該研究針對45～74歲、約2萬6千位民眾的飲食習慣進行分析，結果發現每周攝取1000cc以上牛奶、200g優格或40g起司的人，罹患2型糖尿病機率減少了23％。雖未能明確說明其中機轉，但研究小組推測，乳製品特有的乳脂肪對預防2型糖尿病有幫助。 

美國布萊根婦女醫院以及哈佛大學公共衛生研究所流行病學博士Dariush Mozaffarian進行的一份研究也指出，血液中反式棕櫚烯酸（trans-palmitoleic acid）濃度高的族群，罹患第2型糖尿病的機率比一般人低了60％，而這種反式棕櫚烯酸可以從牛奶等乳製品中攝取。

吃飯配牛奶，輕鬆降血糖

林進建議，吃飯時一邊喝100ml的牛奶來幫助降低血糖，如果覺得吃飯配牛奶口味上有點不搭，也可以在飯前或是飯後喝，但建議間隔不要超過1小時。而雖然低脂牛奶可能會讓抑制血糖的效果略為降低，但只要長期持續喝就會有效。如果不喜歡喝牛奶，林進推薦吃飯配起司、優格，也有相近的效果，但是要注意避免高鹽分起司，以及含糖的優格。 

（早安健康）

手麻到連碗都拿不住的腕隧道症候群

「我的手睡到天快亮就麻醒，這是不是壓迫到血管了？」、「機車騎一段路，手就麻得厲害，我都不敢騎車了。」、「手麻到沒力，碗都快掉下來了。」、「真的要開刀嗎？我被嚇到晚上睡不著，結果更麻！」 這些都是腕隧道症候群患者常有的敘述，也是手指麻木最常遇到的原因。

症狀

手指麻木情況從初期的偶爾發生，逐漸惡化到整天都麻，特別是一段時間不動之後（如睡到半夜之後麻醒），或受到手腕背屈的壓力（如騎乘機車或單車握住車把時），症狀更加明顯。如果不加處理，有可能導致大拇指基部的肌肉萎縮，造成伸展與握力減弱，嚴重影響日常生活。

好發族群

長時間使用電腦者（所以又叫「滑鼠手」）、繪圖人員、家庭主婦、機械維修員、喜愛手工編織者。懷孕時與更年期前後婦女、類風濕關節炎患者、糖尿病及洗腎患者，也容易罹患此疾。

Prevention 預防

從事手腕吃力重的工作者，宜維持適當休息，並進行手部運動，以減輕手腕壓力及增加手腕部軟組織的延展性與柔軟度。

Treatment 正確治療

• 找出造成壓力的主要原因並加以改善。讓手腕多處於自然放鬆狀態，避免手腕長久處於彎屈位置。
• 使用手腕固定副木（可由職能治療師以熱塑性塑膠量身特製），或市售的副木型護腕（請參考第九六頁）加以保護，減輕患部壓力。
• 藥物治療：非類固醇消炎藥（NSAID）、肌肉鬆弛劑、維生素B1、B2、B6、B12製劑，協助神經修復。
• 物理治療：熱療、蠟療、超音波、電療。
• 必要時可由有經驗的醫師精確地在橫腕韌帶下局部注射，以減少腫脹壓迫。
• 經保守性治療無效或有顯著肌肉萎縮者，則建議手術治療。包括傳統手術法或內視鏡微創手術，效果相當好。

認識腕隧道—掌控手部的重要神經就在其中

正中神經（Median nerve）支配大拇指、食指、中指及一部分無名指的感覺和大拇指對掌肌，是管控手部功能的重要神經。當它經過手腕時，會穿過由「腕骨」與「橫腕韌帶」圍繞構成的「腕隧道」。

此構造可能因為體質改變（如懷孕或停經前後的婦女）、外傷、反覆受壓受力（如揉麵糰、做家事、手洗衣服）、長時間捉握物品等等，造成軟組織腫脹、滑液囊發炎，以及良性腫瘤（如腱鞘囊腫），使隧道變得狹窄，進一步擠壓到正中神經，而導致「腕隧道症候群」。

除了臨床症狀與評估外，神經傳導檢查可提供更確切資訊，讓我們確定神經壓迫部位及了解病情的嚴重程。

手麻，也可能是壓迫到手腕三條神經了

手麻，看似一個毛病，造成的原因卻有非常多種。中風？頸椎神經壓迫？末梢循環不良？糖尿病造成周圍神經病變？還是前面提過的肘隧道症候群？腕隧道症候群？想要正確判斷，就得從神經解剖的概念、臨床症狀，加上必要的檢驗如影像醫學（X光、電腦斷層、磁振攝影、肌電圖、神經傳導速率檢查等等），詳細分析後才能得到結論。

在此，我先針對通過手腕的三條主要神經（正中神經、尺神經、橈神經）受壓迫而引起的手部麻木做說明。

通過手腕的三條神經，均源自頸椎。從頸椎一路走到手指這整個路徑中，只要被壓迫或受傷，就可能引起麻木。由於手腕活動量大，壓力自然就容易集中在此處。想要了解到底是哪條神經受壓迫，可以經由了解它們在手掌上的支配區域，來推測病變所在。

症狀

• 不論哪條神經受壓迫，麻木感是共同的症狀，隨著壓迫的增加或處理不當，不舒服的程度也會跟著提高。如果神經支配到肌肉，當病情惡化時，就會出現肌肉萎縮無力的症狀。
• 在推測的壓迫點扣擊輕敲時，若出現顯著的麻木感，稱為Tinel’s 徵象，可幫助我們正確診斷受壓迫的神經是哪條。
• 正中神經、尺神經、橈神經的壓迫，若發生在手腕處，其好發族群與治療方式有雷同處，治療則首在避免過度使用與壓力。避免按摩推拿，可能使病情加重。
• 值得一提的是橈神經位於手腕橈側的淺層，輕輕觸敲就可能感覺到一陣麻，特別不能去按壓，否則橈神經有機會直接被壓傷。我們就看過不少因不當按摩引起的傷害，不可不慎。

強化2式 出爪亮翅，靈巧不老

1. 兩腳與肩同寬站立，兩手平舉在前，掌心向下。
   
2. 踮起腳尖，身體微向傾，兩手掌心向下，十指向前伸探出到手臂伸直。
   
3. 接著指尖向上翹，掌根下壓，五指張到最大。
   
4. 而後屈指握拳收回，同時收手肘到胸前，腳跟落地。動作時手指及前臂需要用力，宛如將手張到最大，用力抓住東西，而後用力拉回一般；同時藉由拉回的力量，腳跟放下。
   
5. 重複以上動作20次為1回，早晚練習。
6. Tip▶此動作源自《易經筋》出爪亮翅一式，經過簡化修改後，應用於臨床上是強化手前臂、腕、指勁力及靈活度的好方法，同時加上踮腳動作，可增進整體平衡協調力，為上肢疾病如網球肘、高爾夫球肘、腕指肌腱炎、扳機指、媽媽手的預防保健及調理動作。但是若在前述疾病發作期，則宜先就醫診治，等待症狀緩解後，方可循序漸進練習，以減少疾病再度復發。

（早安健康）

經常聽到說，打機上癮會令身體出現毛病。在菲律賓，一名6歲男童每天至少打機9小時，導致他的臉部永久性痙攣，雙眼不停眨、嘴唇甚至整張臉都會持續顫抖及抽搐，經檢查後發現他的腦部沒有出現問題，醫生懷疑他的病是由長期長時間打機所引起。

每天至少打機9小時　引致臉部痙攣

英國《每日郵報》報道，菲律賓一名6歲男童John Nathan Lising就因為每天至少打機9小時，導致他的臉部出現永久性痙攣，不僅雙眼不停眨，嘴唇甚至整張臉都會持續顫抖及抽搐，醫生懷疑他是長期長時間打機而導致臉部痙攣。

John被禁止使用手機、平板電腦和電腦後，仍每20至30分鐘就出現臉部抽搐。（每日郵報圖片）

John的母親表示：兒子每天一醒來就會看動畫，到下午3時放學後，就用平板或手機玩遊戲一直到夜晚。由於John一直都很開心，我們亦都認為他玩的遊戲很適合小朋友，因此從來沒想到他上癮而出現問題。

最近John的臉部突然卻不停抽搐，他的父母見狀立即將他送到醫院檢查。數日後腦部掃描檢查結果顯示，John的腦部沒有出現問題，醫生無法確定病因，但認為與他長期長時間使用電子產品有關。John的爸爸指兒子一向都很健康，對於兒子忽然患病覺得非常錯愕。

雖然檢查結果他的健康狀況良好，但醫生亦都建議禁止他使用手機、平板電腦和電腦。逾一星期後John仍每日有20至30分鐘就出現臉部抽搐。另一醫生估計抽搐是「局部發作」的癲癇，但未能確定病因。

醫生：建議每日花不多於2小時於電子產品

本港兒科醫生趙長城指，打機成癮的問題在本港的小孩亦常見，但打機導致臉部抽搐為個別個案，故家長不用太過擔心。他指，香港的小朋友打機多數導致視力問題、肩頸勞累、頸痛以及脊柱側彎等。

此外，少部分的兒童亦都會因為打機而導致晚上失眠，甚至影響社交。他建議家長不用一刀切全面禁止小朋友打機或使用電腦，因現今科技發達，生活中難免用到電子用品，但家長可以限制子女每日花不多於2小時於電子產品，如平板電腦、手機或電腦等產品，教小朋友學懂善用科技來學習。

趙醫生指，除了限制小朋友的電子用品使用時間外，亦都可以鼓勵他們多花時間學習或運動，令他們在其他方面獲得成功感。「只要小朋友在其他方面獲得有滿足感，自然會減少打機時間。」他提醒，家長多與子女溝通亦都有助小朋友減少時間於電子產品上。

此外，世衞正計劃將「遊戲障礙」，即日益沉溺遊戲而失去控制力、出現負面後果及嚴重影響生活社交等，並持續至少一年，納入今年年中出版的「國際疾病分類」修訂中。

(Topick)

「大便好嗎？」這是大家看中醫必定被問到的問題。到底這問題背後有什麼意義？其實大便正常與否，能直接反應身體的內在狀況。所以大家沖水前應多花一、兩秒看看大便形態，懂得看，就能大略知道當下自己的身體狀況。

大便形態及背後意義

香港極具人氣的美女中醫師梁尹倩認為，健康的秘訣就是陰陽平衡，「平和體質」是最理想的健康體質，但現代人生活壓力大、飲食失調、經常熬夜，造成胃痛、失眠、便秘、月經不順等文明病。於是她把中醫概念融入生活中，提倡日常飲食保健。只要從市場買來新鮮食材，就能輕鬆烹調出又方便又美味的保健湯水，這就是最簡單也最有效的調理體質方法！

她拆解了許多人不知道的中醫養生謬誤，並教大家如何快速分辨自己的體質類型，學會留意自己身體所發出的警訊，按自己的體質來決定什麼食物一定不能吃、什麼可以多吃。

她更針對8種不同體質，量身訂做了60道湯療食譜，就算是廚房新手或對料理苦手的人也能輕鬆完成。只要每個星期喝兩三次，就能幫助你調理體質，改善不適症狀，越喝越健康！

（元氣網）